بیماری کرون به عنوان یک بیماری التهابی روده (IBD) منجر به التهاب در دستگاه گوارش (GI) می شود. این بیماری می تواند هر ناحیه ای از دستگاه گوارش، از دهان تا مقعد را درگیر کند. اما التهاب معمولا در ایلئوم رخ می دهد که در انتهای روده کوچک قرار دارد. درد شکم، اسهال، خستگی و کاهش وزن از علائم شایع بیماری کرون است. هیچ درمانی برای بیماری کرون وجود ندارد اما با تغییر شیوه زندگی می تواند علائم را مدیریت کند. در صورت عدم درمان، بیماری کرون می تواند عوارض تهدید کننده زندگی ایجاد کند.
بیماری کرون چیست؟
بیماری کرون یک اختلال گوارشی مزمن است که باعث التهاب و آسیب در دستگاه گوارش می شود. این بیماری به گروهی از شرایط به نام بیماری های التهابی روده (IBD) تعلق دارد.
بیماری کرون معمولاً انتهای روده کوچک و ابتدای روده بزرگ (کولون) را درگیر می کند، اما التهاب می تواند در هر نقطه از دستگاه گوارش رخ دهد. اکثر افراد مبتلا به بیماری کرون دوره هایی از بهبودی را پشت سر می گذارند که در آن هیچ علامتی ندارند و سپس علائم آنها تشدید می شود.
علائم بیماری کرون؟
هیچ دو نفری بیماری کرون را دقیقاً به یک شکل تجربه نمی کنند. علائم شما به نواحی درگیر روده و همچنین میزان پیشرفت بیماری و روند درمانی شما بستگی دارد. اکثر افراد مبتلا به بیماری کرون هم در روده کوچک و هم در روده بزرگ خود (کولون) دچار التهاب می شوند که اغلب باعث اسهال و درد شکمی یا گرفتگی می شود.
سایر علائم شایع گوارشی شامل خونریزی مقعدی، حالت تهوع یا از دست دادن اشتها، نیاز فوری به اجابت مزاج و یبوست است.
بیماری کرون همچنین می‌تواند باعث کاهش وزن، خستگی، آسیب به مجاری صفراوی و علائم خارج از دستگاه گوارش مانند درد مفاصل، قرمزی یا خارش چشم ها، پوست ملتهب یا ناهموار شود.
دلیل ابتلا به بیماری کرون؟
علل دقیق ابتلا به بیماری کرون ناشناخته است. ممکن است در اثر یک واکنش خود ایمنی ایجاد شود. شواهدی وجود دارد که نشان می دهد سیستم ایمنی به اشتباه به باکتری های سالمی که به طور طبیعی در روده انسان رشد می کنند، حمله می کند. کارشناسان معتقدند ترکیبی از عوامل ژنتیکی و محیطی در ابتلا به این بیماری نقش دارند. برخی از عوامل خطر برای بیماری کرون عبارتند از:
ژن ها- در حالی که نمی توان گفت هیچ ژنی باعث بیماری کرون می شود، دانشمندان بیش از 200 تنوع ژنتیکی را شناسایی کرده اند که ممکن است خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهد.
سابقه خانوادگی- به نظر می رسد بیماری کرون در خانواده ها دیده شود. طبق بنیاد کرون و کولیت، حدود 5 تا 20 درصد از افراد مبتلا به بیماری کرون، والدین یا خواهر و برادری دارند که به این بیماری مبتلا هستند.
بیماری کرون در کشورهای توسعه یافته بیشتر از کشورهای در حال توسعه شایع است. همچنین در مناطق شهری شایع‌تر از روستاها است. همچنین احتمال ابتلا به بیماری کرون در افراد سیگاری حدود دو برابر بیشتر از افراد غیرسیگاری است.
برخی داروها مانند آنتی‌بیوتیک ها، قرص‌های ضدبارداری و داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) – مانند آسپرین، ایبوپروفن، یا ناپروکسن نیز ممکن است خطر ابتلا به بیماری کرون را افزایش دهند.
نحوه تشخیص بیماری کرون؟
متخصص گوارش از یک یا چند آزمایش برای کمک به تشخیص این بیماری استفاده می کند که شامل موارد زیر است:
- آزمایش خون
- آزمایش مدفوع
- کولونوسکوپی
- تست های تصویربرداری
- آندوسکوپی فوقانی
- آندوسکوپی کپسولی
درمان بیماری کرون؟
هیچ درمان یا راهی برای پیشگیری از بیماری کرون وجود ندارد، اما درمان های موجود بطور قابل توجهی از شعله ور شدن بیماری جلوگیری می کنند. هدف درمان کاهش التهاب است تا افراد دوره های بهبودی طولانی تر، علائم کمتر و کاهش خطر عوارض را تجربه کنند. این درمان هاعبارتند از:
- کورتیکواستروئیدها برای کاهش التهاب
- سرکوب کننده های ایمنی برای توقف حمله به بافت های سالم
- داروهای بیولوژیک برای هدف قرار دادن پروتئین هایی که سیستم ایمنی ساخته و التهاب را تحریک می کند
- آنتی بیوتیک برای درمان آبسه (عفونت) یا فیستول
- داروهای ضد اسهال
- مسکن هایی مانند استامینوفن برای تسکین ناراحتی
- استراحت روده با مصرف مایعات خاص و تغذیه وریدی
- جراحی روده شامل برداشتن روده کوچک، روده بزرگ، پروکتوکولکتومی و ایلئوستومی
بخوانید: علت اصلی شقاق مقعدی و پیشگیری از آن
فرق بیماری کرون و کولیت اولسراتیو؟
کولیت اولسراتیو و بیماری کرون هر دو شرایط التهابی طولانی مدتی هستند که دستگاه گوارش را تحت تاثیر قرار می دهند. در بیماری کرون بخش هایی از روده سالم و قسمت های ملتهب است. کولیت اولسراتیو التهاب مداوم کل روده بزرگ است. کولیت اولسراتیو پوشش داخلی روده بزرگ را درگیر می کند اما بیماری کرون می تواند تمام لایه های دیواره روده را تحت تاثیر قرار می دهد. با اینحال کولیت بیماری وخیم تری در نظر گرفته می شود.
بیماری کرون باعث چه بیماری و مشکلاتی می شود؟
در موارد شدید، بیماری کرون علاوه بر درد و ناراحتی می تواند منجر به مشکلات زیر شود:
- آبسه
- انسداد روده
- سرطان روده بزرگ
- سوء تغذیه
بیماری کرون می تواند باعث مرگ شود؟
به گفته بنیاد کرون و کولیت، ابتلا به کرون باعث مرگ نخواهد شد اما می تواند خطر عوارض تهدید کننده زندگی مانند عفونت های شدید و سرطان کولورکتال را افزایش دهد. بنابراین باید سریعا برای کنترل این بیماری اقدام کنید.
رژیم غذایی برای افراد مبتلا به بیماری کرون
اگر به کرون یا کولیت مبتلا هستید، آنچه می خورید ممکن است بر علائم شما تأثیر بگذارد. بنابراین باید رژیم غذایی سالمی داشته باشید که تمام مواد مغذی مورد نیاز را در اختیار شما قرار دهد. اگر مواد مغذی کمی دریافت می کنید نیاز به مصرف مکمل غذایی خواهید داشت. بهترین خوراکی ها عبارتند از:
- میوه هایی با فیبر پایین مثل موز و طالبی
- غلات تصفیه شده
- پروتئین بدون چربی
- آب گوشت
- مواد غذایی حاوی پروبیوتیک
غذای ممنوع برای مبتلایان به بیماری کرون؟
- غذاهای حاوی فیبر نامحلول
- لاکتوز موجود در لبنیات
- قندهای مصنوعی
- غذاهای شیرین
- غذاهای پرچرب
- غذاهای تند
- الکل و نوشیدنی های کافئین دار
آیا می توان با بیماری کرون باردار شد؟
اکثر افراد مبتلا به بیماری کرون حاملگی و زایمان طبیعی و نوزادان سالم خواهند داشت. با اینحال افراد ممکن است بیشتر در معرض خطر برخی از عوارض بارداری باشند. خطر ابتلا عوارض در صورت تشدید بیماری بیشتر است.
منبع:
