کیست پیلونیدال یا کیست مویی یک بیماری رایج و دردناک است که اغلب در انتهای ستون فقرات و نزدیک شکاف باسن ایجاد می شود. این بیماری بیشتر افرادی را درگیر می کند که برای مدت طولانی در یکجا می نشینند. علت اصلی ایجاد این کیست نیز فرو رفتن مو در زیر پوست و به عبارتی رشد معکوس مو به داخل پوست است که در نهایت منجر به عفونت و التهاب می شود.
روش های مختلفی برای درمان کیست مویی وجود دارد که یکی از روش های مؤثر و کم عارضه برای درمان آن جراحی فلپ کاریداکیس (Karydakis flap surgery) است. در این جراحی، ابتدا بافت آسیب دیده و عفونی بطور کامل برداشته شده و سپس زخم با یک فلپ به گونه ای ترمیم می شود که دیگر در شکاف باسن قرار نگیرد. بدین ترتیب بهبودی تسریع شده و خطر عود به شدت کاهش می یابد.
کیست مویی چیست؟
کیست مویی یک بیماری پوستی است که با ایجاد یک حفره یا کیسه چرکی در زیر پوست ناحیه دنبالچه مشخص می شود. این کیست اغلب حاوی مو، سلول های مرده پوست و مواد زائد بوده و باعث ناراحتی فرد می شود. علت دقیق ایجاد کیست مویی هنوز به طور کامل مشخص نیست، اما اعتقاد بر این است که موهای نازک ناحیه تحت فشار و اصطکاک هنگام خروج از پوست شکسته و به داخل پوست رشد می کنند. این مو توسط بدن به عنوان یک عامل خارجی فرض می شود و در نتیجه باعث تحریک، التهاب و عفونت خواهد شد.
عواملی مانند نشستن طولانی مدت، چاقی، تعریق زیاد، استفاده از لباس های تنگ و رشد موهای ضخیم در ناحیه کمر و باسن از مهمترین ریسک فاکتورهای بروز کیست مویی هستند. علائم کیست مویی بسته به مرحله بیماری متفاوت است بطوریکه در مراحل ابتدایی هیچ علامتی ندارد ولی با پیشرفت بیماری و ایجاد عفونت علائمی مانند درد شدید، قرمزی، تورم، ترشح چرک یا خون و گاهی تب را تجربه خواهید کرد. تشخیص و درمان زودهنگام برای پیشگیری از عوارض بسیار مهم است.
جراحی فلپ کاریداکیس
جراحی فلپ کاریداکیس یکی از مؤثرترین روش های درمان کیست مویی مزمن یا عود کننده است. این روش علاوه بر کمک به بهبودی سریع تر از عود مجدد کیست جلوگیری می کند. در این روش، بافت عفونی به طور کامل برداشته شده و سپس به روشی خاص پوست و چربی اطراف محل کیست طوری تغییر می کنند که محل بخیه به طرفین مایل شود و در وسط خط باسن قرار نگیرد. روش کاری داک نسبت به روش های سنتی، نه تنها درصد عود را کاهش می دهد بلکه با درد کمتر و دوره نقاهت کوتاه تری همراه است. بنابراین افراد سریع تر می توانند به زندگی روزمره خود برگردند.
عوارض این جراحی
جراحی فلپ کاریداکیس معمولاً روشی ایمن و موفق برای درمان کیست مویی است. اما مانند هر جراحی دیگری با عوارضی همراه است که عبارتند از عفونت محل جراحی، باز شدن بخیه ها، سروما، هماتوم، احساس بی حسی دائم یا موقت در محل و اسکار جای زخم.
بخوانید: جراحی کیست مویی به روش فلپ و هزینه آن (مقایسه با لیزر)
مناسب برای چه نوع کیست مویی است؟
جراحی فلپ کاریداکیس برای کیست مویی مزمن یا عود کننده و کیست های بزرگ با سینوس های متعدد مناسب است. علاوه بر این برای افرادی که سبک زندگی آنها مستعد عود کیست مویی است و درگیری وسیعی در بافت های اطراف وجود دارد از این روش جراحی استفاده می شود.
نیاز به بیهوشی و بستری دارد؟
بله جراحی فلپ کاری داک معمولاً نیاز به بیهوشی و بستری کوتاه مدت در بیمارستان دارد اما بطور کلی یک جراحی تقریبا سبک در نظر گرفته می شود. گاهی اوقات نیز ممکن است با بی حسی نخاعی (اسپاینال) یا بی حسی موضعی با آرام بخش انجام شود خصوصا اگر شرایط بیمار اجازه بیهوشی را ندهد.
مزایا این شیوه جراحی
جراحی فلپ کاریداکیس یکی از موثرترین و کم‌عارضه ترین روش‌های درمان کیست مویی است که مهمترین مزیت آن کاهش احتمال عود بیماری است. بهبودی سریع تر و بازگشت زودتر به زندگی عادی و درد کمتر بعد از جراحی از دیگر مزایای این روش نسبت به روش های سنتی است. ظاهر اسکار نهایی نیز خیلی بهتر از روش های معمول است.
مراقبت های بعد جراحی
تا چند روز پس از جراحی باید از نشستن طولانی مدت خودداری کنید و بیشتر به حالت پهلو دراز بکشید. همچنین از فعالیت های شدید، ورزش و بلند کردن اجسام سنگین حداقل به مدت ۲ تا ۴ هفته خودداری کنید. محل زخم را خشک و تمیز نگه دارید و پانسمان را بطور مرتب تعویض کنید.
معمولا تا 48 ساعت از استحمام خودداری کرده و داروهای آنتی بیوتیک، مسکن و ضد التهاب را طبق دستور پزشک مصرف کنید. پرهیز از فشار، اصطکاک و تعریق با خودداری از پوشیدن لباس های تنگ و پایبندی به ویزیت های پیگیری از مهمترین مراقبت های بعد از جراحی هستند.
برگشت به سرکار بعد این جراحی
بازگشت به سرکار پس از جراحی فلپ کاری داک بستگی به نوع کار شما دارد. با اینحال معمولاً ۷ تا ۱۴ روز پس از جراحی می توانید به سر کار خود بازگردید. فقط باید از نشستن طولانی مدت خودداری کرده و از بالش های دوناتی استفاده کنید. اگر شغل شما فیزیکی و سخت است بهتر است ۳ تا ۴ هفته استراحت کنید.
درصد موفقیت این شیوه جراحی
جراحی فلپ کاریداکیس از موفق ترین روش‌های درمان کیست مویی است و به همین دلیل در سراسر دنیا انجام می شود. درصد موفقیت کلی این جراحی حدود ۹۵ تا ۹۷ درصد است و نرخ عود کیست با این روش فقط ۳ تا ۵ درصد است.
بخوانید: روغن سیاه یا ایکتیول برای درمان کیست مویی + دستور مصرف
مقایسه با لیزر
جراحی فلپ کاریداکیس و لیزر هر دو روش مؤثری برای درمان کیست مویی هستند. فلپ کاری داک مناسب ترین گزینه برای درمان کیست های مزمن، عود کننده یا پیچیده است هرچند نیاز به بیهوشی و دوره نقاهت ۲ تا ۴ هفته ای دارد. در مقابل لیزر روشی کم تهاجمی، بدون نیاز به بخیه و بستری است. اما بیشتر برای کیست های سطحی که عفونت خیلی زیادی ندارند، مناسب است. در لیزر نرخ عود کمی بیشتر از جراحی فلپ کاریداکیس است و نمی توان از آن برای درمان کیست های پیچیده استفاده کرد. در مجموع باید گفت که هر دو روش برای درمان کیست مویی مفید و موثر هستند اگر به درستی استفاده شوند.
