کیست مویی یک بیماری رایج نشیمنگاهی است که معمولا در خط باسن ایجاد می شود. این کیست حاصل گیر افتادن موهای ضعیف یا شکسته در داخل پوست است که بدن آن را به عنوان یک مهاجم در نظر گرفته و با گسیل گلبول های سفید به محل آن را در کیسه ای محصور کرده و باعث چرک و عفونت می شود. کیست مویی در ابتدای بروز درد و ناراحتی ایجاد نخواهد کرد اما در صورت عفونت و پیشرفت آن موجب درد و ترشح چرک خواهد شد.
آبسه ناشی از کیست مویی حاوی مو، باکتری ها، سلول های مرده و چرک و خون است که اکثر اوقات از طریق درناژ تخلیه می شود اما گاهی اوقات نیز نیاز به جراحی دارد. تنها راه درمان این کیست معمولا جراحی است که به روش های مختلفی بر اساس شدت و توسعه عفونت انجام می شود. جراحی کیست مویی به روش فلپ یکی از روش هایی است که خصوصا برای کیست های عود کننده استفاده می شود.
| ویژگی | توضیحات |
|---|---|
| روش جراحی | استفاده از تکنیک‌های مختلف فلپ (مانند فلپ روتاسیون، لیمبرگ، کرایستاوک) برای بستن زخم پس از برداشتن کیست |
| مزایا | کاهش احتمال عود، بهبود سریع‌تر، درد و ناراحتی کمتر نسبت به روش باز |
| معایب | نیاز به مهارت جراح، احتمال عوارضی مانند نکروز فلپ یا عفونت |
| دوره نقاهت | کوتاه‌تر از روش باز (حدود ۲ تا ۴ هفته) |
| میزان موفقیت | بالا (در صورت رعایت مراقبت‌های بعد از جراحی) |
| مراقبت‌های بعدی | استراحت نسبی، رعایت بهداشت، تعویض پانسمان، پرهیز از نشستن طولانی‌مدت |
| میزان درد بعد از عمل | متوسط، کنترل‌شدنی با داروهای مسکن |
| میزان عود بیماری | کمتر از روش‌های سنتی، ولی بستگی به رعایت مراقبت‌ها دارد |
| مناسب برای | افرادی که کیست مویی وسیع دارند یا جراحی‌های قبلی ناموفق داشته‌اند |
کیست مویی چیست و چرا تشکیل می شود؟
کیست مویی که به آن کیست پیلونیدال نیز گفته می شود یک بیماری پوستی است که در هر جایی از بدن ممکن است رخ دهد اما معمولاً در ناحیه پایین کمر و نزدیک خط باسن ایجاد می شود. این کیست وقتی ایجاد می شود که موها به دلیل فشار و اصطکاک به جای خروج از پوست، گیر کرده و به شکل معکوس به رشد خود ادامه دهند. رشد مو در داخل پوست باعث ایجاد یک حفره یا تونل می شود که دچار چرک و عفونت خواهد شد. هر چه بدن پرموتری داشته باشید بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستید.
علاوه بر این نشستن طولانی مدت یکی دیگر از ریسک فاکتورهای ابتلا به کیست مویی است به همین دلیل این بیماری بیشتر در بین رانندگان شایع است. فشار و اصطکاک ناشی از نشستن طولانی مدت با آسیب رساندن به فولیکول های مو باعث رشد ناهنجار آنها خواهد شد. ژنتیک نیز در این بیماری نقش دارد و در صورت ابتلا هر یک از اعضاء خانواده، شما نیز مستعد بروز کیست مویی خواهید بود.
بخوانید: درمان سریع زخم بعد از جراحی کیست مویی [دستورالعمل جراح]
علائم کیست مویی چیست؟
کیست مویی در ابتلا بروز و هنگامیکه عفونی نشده هیچ علامتی ندارد و به دلیل اینکه در ناحیه شکاف باسن و دور از دید فرد است شاید اصلا متوجه آن نباشد. اما به تدریج با پیشرفت رشد مو به داخل پوست حفره یا کیستی ایجاد می شود که مملو از چرک و مو و آلودگی است. در این شرایط شما نه تنها درد و ناراحتی را تجربه می کنید بلکه شاهد ترشحات زرد و چرکی نیز خواهید بود. در این شرایط عدم درمان کیست مویی موجب گسترش عفونت و تشدید علائم خواهد شد. مهمترین علائم کیست به شرح زیر است:
- وجود سوراخ یا منفذ کوچک در پوست
- درد و ناراحتی در بالای خط باسن
- التهاب و قرمزی پوست
- ترشحات چرکی و بدبو از ناحیه
مزایای جراحی کیست مویی به روش فلپ چیست؟
جراحی یکی از مطمئن ترین راه ها برای درمان کیست پیلونیدال است. این جراحی تحت بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی انجام می شود و معمولاً حدود 30 دقیقه طول می کشد. جراح بافت عفونی را در این عمل بطور کامل برمی دارد. از مزایای جراحی کیست مویی می توان به موارد زیر اشاره کرد:
بطور کلی مهمترین مزیت جراحی کیست مویی این است که برخلاف دارو درمانی یا درمان های خانگی بطور کامل کیست را برداشته و به درد و ناراحتی شما پایان می دهد. خصوصا در مورد کیست های به شدت عفونی و بزرگ که با درد زیادی همراه هستند این امر صادق است. کیست مویی با هر روشی که تسکین پیدا کند در صورت خارج نشدن مو از کیست بطور مکرر دچار عفونت خواهد شد. بنابراین شما دائما به دنبال روش های بهبودی خواهید بود که آزاردهنده است.
درمان کیست مویی به روش جراحی با حذف کیست مشکل را به صورت ریشه ای حل کرده و باعث بهبودی کامل خواهد شد. درمان کامل کیست مویی کیفیت زندگی را افزایش داده و محدودیت های ایجاد شده را برطرف خواهد کرد.
در جراحی کیست مویی به روش فلپ کیست و بافت های آسیب دیده اطراف بطور کامل برش داده شده و حذف می شوند. این امر احتمال بازگشت کیست مویی را کاهش می دهد. از طرفی چون ناحیه با پوست سالم پوشانده می شود احتمال عود کیست کاهش خواهد یافت. جراحی کیست مویی به روش فلپ کمترین جای زخم یا اسکار را باقی می گذارد و بهبودی سریع تر را به دلیل استفاده از فلپ تضمین می کند.
جراحی کیست مویی به روش فلپ چگونه است؟
جراحی کیست مویی به روش فلپ برای کیست های مویی بزرگ یا عفونت های مکرر توصیه می شود. در واقع این روش جراحی برای کیست مویی مزمن و عود کننده بهترین و آخرین روش درمان است. هدف از جراحی به روش فلپ حذف کامل کیست و بهبود دائمی است. مراحل جراحی به روش فلپ به شرح زیر است:
پزشک بسته به وضعیت بیمار از بی حسی موضعی یا بیهوشی برای کاهش درد و ناراحتی استفاده می کند. سپس با ایجاد یک برش بزرگ کیست مویی و تمام بافت های آسیب دیده و عفونی اطراف آن بطور کامل خارج می شود تا از عود مجدد آن جلوگیری کند. در این مرحله نوبت به فلپ پوستی می رسد که به عنوان یک پوشش این زخم بزرگ را بسته و به درمان سریع تر آن کمک می کند. برای این منظور پزشک از بافت سالم اطراف برای پوشاندن ناحیه ای که کیست از آن خارج شده و خالی شده است استفاده می کند که به آن فلپ می گویند.
در نهایت، محل جراحی با بخیه بسته می شود یا اینکه محل جراحی برای مدت زمانی باز می ماند تا طی روند ترمیم طبیعی بدن بهبود یابد که به ترتیب به آن جراحی بسته و باز گفته می شود.
هزینه جراحی کیست مویی به روش فلپ
هزینه جراحی کیست مویی به روش فلپ به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله:
- نوع بیمارستان: هزینه در بیمارستان‌های دولتی بسیار کمتر از بیمارستان‌های خصوصی است.
- بیمه درمانی: در صورتی که بیمار تحت پوشش بیمه باشد، مخصوصاً در بیمارستان‌های دولتی، هزینه جراحی بسیار کاهش می‌یابد.
- دستمزد جراح و تیم پزشکی: در بیمارستان‌های خصوصی، تجربه و مهارت جراح می‌تواند بر هزینه نهایی تأثیر بگذارد.
- میزان پیچیدگی جراحی: اگر کیست بزرگ باشد یا نیاز به جراحی ترمیمی داشته باشد، هزینه ممکن است افزایش یابد.
هزینه تقریبی:
- در بیمارستان‌های دولتی با بیمه، هزینه چندانی ندارد و معمولاً بسیار مقرون به صرفه است.
- در بیمارستان‌های خصوصی، حداقل هزینه جراحی حدود ۵ میلیون تومان است و بسته به عوامل ذکر شده می‌تواند بیشتر شود.
مقایسه جراحی کیست مویی فلپ، لیزر co2 و جراحی باز
| ویژگی | جراحی فلپ | لیزر CO2 | جراحی باز |
|---|---|---|---|
| روش انجام | برداشتن کیست و بستن زخم با جابجایی فلپ پوستی | برداشتن کیست با لیزر بدون برش عمیق | برداشتن کیست و باقی گذاشتن زخم باز جهت ترمیم طبیعی |
| مدت جراحی | ۴۵ تا ۹۰ دقیقه | زیر ۲۰ دقیقه | ۳۰ تا ۶۰ دقیقه |
| دوره نقاهت | ۲ تا ۴ هفته | ۱ تا ۲ هفته | ۶ تا ۸ هفته |
| میزان درد | متوسط | کم | زیاد |
| خطر عفونت | کم (به دلیل بسته بودن زخم) | خیلی کم | بالا (به دلیل باز بودن زخم) |
| احتمال عود | کم | کم | بالا |
| مراقبت‌های بعدی | محدودیت در نشستن طولانی، رعایت بهداشت | حداقل مراقبت، پانسمان ساده | نیاز به شستشو و تعویض مداوم پانسمان |
| هزینه تقریبی | ۵ تا ۱۵ میلیون تومان | ۷ تا ۲۰ میلیون تومان در کلینیک التیام نشیمنگاه ۴ میلیون | ۳ تا ۱۰ میلیون تومان |
| مزایا | بهبود سریع‌تر، کاهش عود، ظاهر بهتر | کم‌تهاجمی، بدون بخیه، درد کمتر | هزینه کمتر در بیمارستان دولتی |
| معایب | نیاز به جراح متخصص، احتمال نکروز فلپ | – | درد زیاد، بهبودی طولانی، نیاز به مراقبت مداوم |
بخوانید: درمان کیست مویی با لیزر
مراقبت‌های پس از جراحی کیست مویی به روش فلپ
مراقبت های بعد از جراحی شامل تعویض پانسمان، خشک و تمیز نگه داشتن زخم و استفاده از آنتی بیوتیک های تجویزی پزشک برای پیشگیری از عفونت بعد از عمل است. علاوه بر این باید برای پیگیری درمان به ویزیت های بعدی پایبند باشید.
عوارض عمل کیست مویی به روش فلپ
جراحی کیست مویی به روش فلپ معمولاً نتایج خوبی دارد، اما ممکن است عوارضی ایجاد شود:
- عفونت زخم: اگر بهداشت رعایت نشود، احتمال عفونت وجود دارد.
- خونریزی و هماتوم: ممکن است خون در زیر پوست جمع شود و نیاز به تخلیه داشته باشد.
- نکروز فلپ: اگر خون‌رسانی به بافت پیوندی ضعیف باشد، ممکن است سیاه شده و از بین برود.
- باز شدن بخیه‌ها: به دلیل فشار زیاد یا عفونت، بخیه‌ها ممکن است باز شوند.
- درد و تورم طولانی مدت: برخی بیماران تا چند هفته درد و التهاب دارند.
- تجمع مایع (سروما): ممکن است مایع در محل جراحی جمع شود که نیاز به تخلیه دارد.
- اسکار (جای زخم): در برخی افراد، جای زخم ممکن است ضخیم یا غیرطبیعی شود.
- عود مجدد کیست مویی: اگر مراقبت‌های بعد از عمل رعایت نشود، امکان بازگشت کیست وجود دارد.
منبع:
