درباره شقاق مقعدی بیشتر بدانید!

شقاق مقعدی یک بیماری شایع است که افراد زیادی را بدون در نظر گرفتن سن یا جنسیت درگیر می کند. شقاق مقعدی یک بیماری دردناک است که می تواند باعث ناراحتی و خجالت بشود.

اگر فکر می کنید به این بیماری مبتلا هستید ، مهم است که علل، علائم و گزینه های درمانی برای این بیماری را یاد بگیرید. در این مقاله، شقاق مقعدی را به طور مفصل بررسی خواهیم کرد و در مورد علل، علائم و گزینه‌های درمانی آن صحبت خواهیم کرد. ما همچنین به برخی از متداول ترین سوالات در مورد این بیماری پاسخ خواهیم داد.

شقاق مقعدی چیست؟

شقاق مقعدی یک بیماری شایع است که افراد زیادی را در سراسر جهان تحت تاثیر قرار می دهد. آنها پارگی ها یا بریدگی های کوچک در پوشش مقعد هستند که می توانند باعث ناراحتی و درد قابل توجهی شوند. شقاق مقعدی ممکن است به دلایل مختلفی از جمله زور زدن در هنگام اجابت مزاج، یبوست، اسهال، زایمان و رابطه مقعدی ایجاد شود.

در حالی که شقاق مقعدی می تواند ناراحت کننده و دردناک باشد، یک بیماری قابل درمان است. اگر علائم شقاق مقعدی را تجربه می کنید، مهم است که به دنبال مراقبت های پزشکی برای تعیین علت زمینه ای و ایجاد یک برنامه درمانی مناسب باشید. یکی از گزینه های درمانی شقاق که به صورت سرپایی انجام می شود درمان شقاق با لیزر است.

علل ایجاد شقاق مقعدی

شقاق مقعدی می تواند در اثر عوامل مختلف داخلی و خارجی ایجاد شود. برخی از شایع ترین علل شقاق مقعدی عبارتند از:

یبوست

زور زدن در حین حرکات روده به دلیل مدفوع سفت می تواند باعث پارگی های کوچک در پوشش مقعد شود.

اسهال

حرکات مکرر روده همراه با مدفوع شل نیز می تواند باعث تحریک و پارگی های کوچک در پوشش مقعد شود.

زایمان

روند زایمان می تواند باعث آسیب به ناحیه مقعد شود و منجر به ایجاد شقاق شود.

رابطه جنسی مقعدی

اصطکاک و فشار رابطه جنسی مقعدی می تواند باعث پارگی در پوشش مقعد شود.

بیماری التهابی روده (IBD )

شرایطی مانند بیماری کرون و کولیت اولسراتیو می توانند باعث التهاب و آسیب به پوشش مقعد شوند.

آسیب نخاعی

آسیب عصبی ناشی از آسیب نخاعی می تواند بر حرکات روده تأثیر بگذارد و خطر ایجاد شقاق مقعدی را افزایش دهد.

پرتو درمانی

پرتودرمانی برای سرطان های لگن می تواند باعث آسیب به ناحیه مقعد و ایجاد شقاق شود.

ترومای مقعدی

ضربه به ناحیه مقعد در اثر جراحت یا جراحی می تواند باعث ایجاد شقاق مقعدی شود.

داروها

برخی از داروها، مانند برخی از ملین ها و نرم کننده های مدفوع، می توانند باعث اسهال یا یبوست شوند و خطر ایجاد شقاق مقعدی را افزایش دهند.

سن

با افزایش سن، بافت‌های ناحیه مقعد خاصیت ارتجاعی کمتری پیدا می‌کنند و آن‌ها را مستعد پارگی می‌کند.

به طور کلی، درک علل مختلف شقاق مقعدی برای پیشگیری و درمان مهم است. در برخی موارد، اصلاح شیوه زندگی مانند تغییر رژیم غذایی، افزایش مصرف آب و ورزش منظم می تواند به جلوگیری از ایجاد شقاق مقعدی کمک کند.

بیشتر بخوانید: علائم شقاق مقعدی چیست؟

علائم شقاق مقعد

شقاق مقعدی می تواند علائم مختلفی ایجاد کند، از جمله:

• درد در هنگام اجابت مزاج
• سوزش یا خارش در اطراف مقعد
• خونریزی هنگام اجابت مزاج
• خون قرمز روشن روی دستمال توالت یا در کاسه توالت
• درد یا فشار در رکتوم
• احساس اجابت مزاج ناقص
• یبوست یا مشکل در دفع مدفوع
• اسهال یا مدفوع شل
• اسپاسم عضلانی در ناحیه مقعد
•  حساسیت در اطراف مقعد

شدت و فراوانی علائم می تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد.

شایع ترین علامت شقاق مقعدی درد در هنگام اجابت مزاج است. این درد می تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد و ممکن است تا چند ساعت پس از اجابت مزاج ادامه یابد. درد معمولاً تیز توصیف می شود و ممکن است با احساس سوزش یا خارش در اطراف مقعد همراه باشد.

خونریزی یکی از علائم شایع شقاق مقعدی است. این خونریزی معمولاً قرمز روشن است و ممکن است پس از اجابت مزاج روی دستمال توالت یا در کاسه توالت قابل مشاهده باشد. در برخی موارد ممکن است مقدار کمی خون روی سطح مدفوع وجود داشته باشد.

علاوه بر درد و خونریزی، شقاق مقعدی می تواند باعث ناراحتی و احساس پری رکتوم شود. این ناراحتی می تواند ثابت باشد یا ممکن است در طول روز بیاید و از بین برود.

برای تشخیص علائم شقاق مقعد، توجه به تغییرات در حرکات روده و هر گونه ناراحتی یا درد در ناحیه مقعد ضروری است. علائم ممکن است در طول دوره های یبوست یا اسهال بدتر شود و ممکن است با درمان بهبود یابد.

شقاق مقعدی چگونه تشخیص داده می شود؟

شقاق مقعدی معمولاً از طریق معاینه فیزیکی و بررسی تاریخچه پزشکی بیمار تشخیص داده می شود. در طول معاینه فیزیکی، یک پزشک متخصص معمولاً ناحیه مقعد را از نظر علائم شقاق، از جمله قرمزی، تورم و وجود هرگونه پارگی یا بریدگی بررسی می کند. آنها همچنین ممکن است یک معاینه رکتوم دیجیتال را برای بررسی هر گونه ناهنجاری در ناحیه رکتوم انجام دهند.

در برخی موارد، بررسی های اضافی ممکن است برای تایید تشخیص یا رد سایر شرایط ضروری باشد. این بررسی ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

آنوسکوپی

این روش شامل استفاده از یک دوربین کوچک و روشن برای بررسی کانال مقعد و رکتوم از نظر علائم شقاق یا سایر ناهنجاری‌ها است.

سیگموئیدوسکوپی

این روش شامل استفاده از یک لوله منعطف با دوربین برای بررسی قسمت پایین روده بزرگ از نظر هرگونه علائم التهاب یا سایر شرایطی است که ممکن است به علائم بیمار کمک کند.

کولونوسکوپی

این روش شامل استفاده از یک لوله بلندتر و منعطف با دوربین برای بررسی کل روده بزرگ از نظر علائم التهاب یا سایر شرایط است.
در برخی موارد، آزمایش های تصویربرداری مانند ام آر آی یا سی تی اسکن نیز ممکن است برای ارائه نمای دقیق تری از ناحیه مقعد و بافت های اطراف استفاده شود.

بخوانید: درمان سریع شقاق مقعدی در خانه

گزینه های درمانی برای شقاق مقعد

خوراکی ها

خوردن برخی غذاها می تواند به مدیریت علائم شقاق مقعدی کمک کند و باعث بهبودی شود. یک رژیم غذایی با فیبر بالا می تواند به نرم شدن مدفوع و کاهش فشار در حین حرکات روده کمک کند، که می تواند باعث تشدید شقاق شود. علاوه بر فیبر، غذاهای سرشار از آب، مانند میوه ها و سبزیجات نیز می توانند به نرم نگه داشتن مدفوع و بهبود حرکات منظم روده کمک کنند.

برخی از غذاهای خاص که ممکن است برای افرادی که دارای شقاق مقعدی هستند مفید باشد عبارتند از:

میوه ها و سبزیجات

سیب، گلابی، انواع توت ها، آلو، کلم بروکلی، اسفناج و سایر سبزیجات برگ دار سرشار از فیبر و آب هستند که آنها را به گزینه ای عالی برای ترویج حرکات منظم روده تبدیل می کند.

غلات کامل

نان سبوس دار، برنج قهوه ای، کینوآ و سایر غذاهای غلات کامل نیز سرشار از فیبر هستند و می توانند به نرم شدن مدفوع کمک کنند.

پروتئین بدون چربی

گوشت بدون چربی، مانند مرغ و ماهی، می تواند به تامین مواد مغذی ضروری بدون کمک به یبوست کمک کند.

چربی های سالم

غذاهایی مانند آجیل، آووکادو و روغن زیتون می توانند به نرم نگه داشتن مدفوع کمک کرده و حرکات منظم روده را تقویت کنند.

اجتناب از غذاهایی که می توانند به یبوست و بدتر شدن علائم کمک کنند، مانند غذاهای فرآوری شده، محصولات لبنی و گوشت قرمز بسیار مهم است. همچنین مهم است که با نوشیدن مقدار زیادی آب در طول روز هیدراته بمانید.

در حالی که تغییرات رژیم غذایی ممکن است به تنهایی برای بهبود شقاق مقعد کافی نباشد، اما می تواند بخش مهمی از یک برنامه درمانی جامع باشد.

کرم های موضعی

کرم های موضعی حاوی عوامل بی حس کننده مانند لیدوکائین می توانند به کاهش درد و ناراحتی مرتبط با شقاق مقعدی کمک کنند. این کرم ها با بی حس کردن اعصاب در ناحیه آسیب دیده عمل می کنند و احساس درد را کاهش می دهند. علاوه بر عوامل بی‌حس‌کننده، برخی از کرم‌ها ممکن است حاوی استروئیدها یا مسدودکننده‌های کانال کلسیم نیز باشند که می‌توانند به کاهش التهاب و بهبود شقاق کمک کنند.

توجه به این نکته مهم است که در حالی که کرم های موضعی می توانند به طور موقت علائم را تسکین دهند، اما علت اصلی شقاق را برطرف نمی کنند. بنابراین، آنها باید همراه با سایر درمان‌ها، مانند تغییر رژیم غذایی یا مداخلات پزشکی، برای بهبود بهبودی و جلوگیری از عود شقاق استفاده شوند.

هنگام استفاده از کرم های موضعی، مهم است که دستورالعمل های ارائه شده توسط ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی یا روی بسته بندی را دنبال کنید. استفاده بیش از حد از عوامل بی حس کننده می تواند منجر به تحریک پوست یا سایر عوارض شود و استفاده از نوع نامناسب کرم می تواند علائم را بدتر کند. همچنین مهم است که از استفاده از صابون ها یا دستمال های خشن که می توانند باعث تحریک شقاق و بدتر شدن علائم شوند، خودداری کنید.

گزینه های جراحی

ممکن است گزینه های جراحی برای کسانی که دارای شقاق مقعدی مزمن یا شدید هستند که به درمان های دیگر پاسخ نمی دهند، در نظر گرفته شود. جراحی معمولاً پس از آزمایش سایر درمان‌ها به عنوان آخرین راه‌حل در نظر گرفته می‌شود و معمولاً برای مواردی که شقاق برای چندین هفته یا ماه باقی مانده است و باعث درد و ناراحتی قابل‌توجهی می‌شود، استفاده می‌شود.

چندین گزینه جراحی برای درمان شقاق مقعدی وجود دارد، از جمله:

درمان شقاق با لیزر

در حال حاضر بهترین شیوه درمان شقاق مقعدی استفاده از لیزر است٬ لیزر بافت های آسیب دیده مقعد را درمان می کند و باعث کاهش خونریزی و درمان بریدگی و زخم ها می شود.

اسفنکتروتومی داخلی جانبی

این روش شامل بریدن بخش کوچکی از عضله اسفنکتر داخلی مقعد برای کاهش فشار و بهبودی است.

فیشرکتومی

این شامل برداشتن شقاق و بافت اطراف آن با جراحی است که می تواند به بهبودی کمک کند.

جراحی فلپ پیشرفته

این شامل حرکت یک فلپ بافت از دیواره رکتوم برای پوشاندن شقاق است که می تواند به بهبود و کاهش خطر عود کمک کند.

تزریق سم بوتولینوم

این شامل تزریق سم بوتولینوم به عضله اسفنکتر داخلی مقعد است که می تواند به شل شدن عضله و کاهش فشار روی شقاق کمک کند.

گزینه های جراحی برای شقاق مقعدی به طور کلی بی خطر و موثر هستند، اما خطراتی از جمله خونریزی، عفونت و بی اختیاری مدفوع را به همراه دارند. زمان بهبودی بسته به نوع جراحی انجام شده و سلامت کلی فرد می تواند متفاوت باشد، اما اکثر افراد می توانند در عرض چند روز تا چند هفته پس از جراحی به فعالیت های عادی خود بازگردند.

درمان شقاق با لیزر به صورت سرپایی انجام می شود و احتمال عود شقاق٬ درد و خونریزی در این شیوه درمانی بر خلاف جراحی سنتی بسیار کمتر است. همچنین احتمال آسیب به مقعد و بی اختیاری مدفوع در این شیوه نوین درمانی نزدیک به صفر است.

بخوانید: آیا رابطه جنسی مقعدی باعث شقاق می شود؟

درمانهای خانگی شقاق

چندین درمان خانگی وجود دارد که می تواند به مدیریت علائم شقاق مقعدی کمک کند و باعث بهبودی شود. در حالی که این درمان‌ها جایگزین درمان پزشکی نیستند، می‌توانند در ترکیب با سایر درمان‌ها برای ایجاد تسکین بیشتر استفاده شوند.

در اینجا چند درمان خانگی رایج برای شقاق مقعدی آورده شده است:

حمام های گرم

خیساندن در آب گرم می تواند به شل شدن عضلات مقعد، کاهش درد و التهاب و بهبودی کمک کند.

رژیم غذایی سرشار از فیبر

خوردن یک رژیم غذایی غنی از فیبر می تواند به نرم شدن مدفوع و کاهش خطر یبوست کمک کند،  منابع خوب فیبر شامل میوه ها، سبزیجات، غلات کامل و حبوبات است.

هیدراتاسیون

نوشیدن آب زیاد می تواند به نرم شدن مدفوع و جلوگیری از یبوست کمک کند، که می تواند خطر ایجاد شقاق مقعدی را کاهش دهد.

حمام سیتز

حمام سیتز شامل نشستن در یک کاسه کم عمق آب گرم به مدت 10-15 دقیقه چندین بار در روز است. این می تواند به تسکین ناحیه آسیب دیده و بهبودی کمک کند.

درمان های موضعی

استفاده از کرم ها یا پمادهای بدون نسخه که حاوی عوامل بی حس کننده مانند لیدوکائین یا هیدروکورتیزون هستند، می تواند به تسکین درد و خارش کمک کند.

اجتناب از عوامل تحریک کننده

اجتناب از غذاها و نوشیدنی هایی که می توانند ناحیه مقعد را تحریک کنند، مانند غذاهای تند، کافئین و الکل، می تواند به کاهش علائم کمک کند.
در حالی که این درمان‌های خانگی می‌توانند برای مدیریت علائم شقاق مقعدی مفید باشند، اما در صورت داشتن علائم مداوم یا شدید، مهم است که با یک پزشک مشورت کنید. آنها می توانند به تعیین علت زمینه ای شقاق شما کمک کرده و درمان مناسب را توصیه کنند. در برخی موارد، درمان پزشکی یا جراحی ممکن است برای بهبود بهبود و جلوگیری از عود لازم باشد.

بیشتر بخوانید: درمان سریع شقاق مقعدی در خانه

درمان های دارویی شقاق مقعدی

درمان های پزشکی برای شقاق مقعدی معمولاً شامل داروهای تجویزی یا روش های کم تهاجمی است. اگر درمان‌های خانگی و تغییرات سبک زندگی تسکین کافی را ایجاد نکند یا اگر شقاق شدید یا مزمن باشد، ممکن است این درمان‌ها توسط یک ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی توصیه شود.

در اینجا چند درمان پزشکی رایج برای شقاق مقعدی آورده شده است:

کرم نیتروگلیسیرین

این کرم روی ناحیه مقعد اعمال می شود و با شل کردن اسفنکتر داخلی مقعد عمل می کند که می تواند به کاهش درد و بهبودی کمک کند.

مسدود کننده های کانال کلسیم

این داروها معمولاً برای درمان فشار خون بالا استفاده می‌شوند، اما می‌توانند با شل کردن عضله اسفنکتر مقعد و افزایش جریان خون در آن ناحیه، در درمان شقاق مقعد نیز مؤثر باشند.

چگونه از شقاق مقعدی جلوگیری کنیم؟

پیشگیری در مورد شقاق مقعدی کلیدی است. در حالی که آنها می توانند دردناک و ناراحت کننده باشند، اقداماتی وجود دارد که می توانید برای به حداقل رساندن خطر ابتلا به آنها انجام دهید.

در اینجا چند نکته برای کمک به جلوگیری از شقاق مقعدی وجود دارد:

رژیم غذایی سالم داشته باشید

خوردن یک رژیم غذایی غنی از فیبر می تواند به جلوگیری از یبوست کمک کند و حرکات روده را آسان تر کند. مطمئن شوید که مقدار زیادی میوه، سبزیجات و غلات کامل را در رژیم غذایی خود بگنجانید.

هیدراته بمانید

نوشیدن آب کافی می تواند به جلوگیری از یبوست و دفع راحت مدفوع کمک کند.

به طور منظم تمرین کن

ورزش منظم می تواند به عملکرد صحیح سیستم گوارش شما کمک کند و از یبوست جلوگیری کند.

بهداشت مقعدی را به درستی رعایت کنید

پس از اجابت مزاج، اطراف مقعد را به آرامی با آب گرم و یک پارچه نرم یا دستمال توالت تمیز کنید. از استفاده از صابون های خشن یا دستمال مرطوبی که می توانند پوست را تحریک کنند خودداری کنید.

از زور زدن در هنگام اجابت مزاج خودداری کنید

زور زدن در حین حرکات روده می تواند باعث آسیب به ناحیه مقعد شده و خطر ایجاد شقاق مقعدی را افزایش دهد. اگر یبوست دارید، سعی کنید از نرم کننده مدفوع یا مکمل فیبر استفاده کنید تا حرکات روده راحت تر شود.

از نشستن طولانی اجتناب کنید

نشستن برای مدت طولانی می تواند به مقعد فشار وارد کند و خطر ایجاد شقاق مقعدی را افزایش دهد. حتماً در طول روز به طور دوره ای استراحت کنید و حرکت کنید.

برای بیماری های زمینه ای به دنبال درمان باشید

برخی از شرایط پزشکی مانند بیماری کرون، کولیت اولسراتیو و بیماری التهابی روده می توانند خطر ایجاد شقاق مقعدی را افزایش دهند. برای هر بیماری زمینه ای که ممکن است به علائم شما کمک کند، به دنبال درمان باشید.

اگر علائم شقاق مقعدی را تجربه کردید، مهم است که در اسرع وقت به دنبال درمان پزشکی برای جلوگیری از عوارض و اطمینان از بهبودی مناسب باشید.

سوالات متداول در مورد شقاق مقعد

آیا شقاق مقعدی به خودی خود بهبود می یابد؟

در برخی موارد، شقاق مقعدی می‌تواند خودبه‌خود با درمان‌های خانگی و تغییر سبک زندگی بهبود یابد. با این حال، در موارد شدیدتر یا مزمن، ممکن است درمان دارویی لازم باشد.

آیا عوارضی در ارتباط با شقاق مقعدی وجود دارد؟

عوارض شقاق مقعدی می تواند شامل درد مزمن، عفونت، آبسه و فیستول مقعدی باشد. در صورت تداوم یا بدتر شدن علائم، باید به دنبال درمان پزشکی باشید.

منبع: understanding-anal-fissures-causes-symptoms-diagnosis-and-treatment-options