بواسیر می تواند آزاردهنده باشد و کیفیت زندگی شما را کاهش دهد، اما می تواند خطرناک باشد، به خصوص اگر شما یک فرد مسن هستید. در حالی که اطلاعات مربوط به هموروئید در مورد بیماران مسن محدود است، اما آمار نشان می دهد که افراد بین 45 تا 65 سال بیشتر از سایرین هموروئید را تجربه می کنند. اما شیوع هموروئید پس از 65 سالگی به شدت کاهش می یابد، بدون اینکه تفاوتی در بروز آن بین جنسیت ها وجود داشته باشد.
بواسیر معمولاً به دلیل افزایش فشار ناشی از بارداری، اضافه وزن یا زور زدن در هنگام اجابت مزاج ایجاد می شود. در میانسالی، هموروئید اغلب به یک شکایت دائمی تبدیل می شود. در سن 50 سالگی، حدود نیمی از جمعیت یک یا چند مورد از علائم بواسیر را تجربه کرده اند که شامل درد مقعدی، خارش، خونریزی و احتمالاً افتادگی (بواسیرهایی که از کانال مقعد بیرون زده اند) می باشد. اگرچه هموروئید به ندرت خطرناک است، اما می تواند یک حمله عود کننده و دردناک باشد. خوشبختانه درمان های زیادی برای این بیماری وجود دارد و می توان به راحتی آن را درمان کرد.
دلیل بواسیر در افراد مسن چیست؟
علیرغم اینکه احتمال ابتلا به هموروئید کم است، افراد مسن هنوز هم به دلیل تغییرات بافتی مرتبط با افزایش سن، هیپرواسکولاریزاسیون، یبوست مزمن و عوارض جانبی دارو ممکن است به آن مبتلا شوند.
تغییرات بافتی مرتبط با سن
بواسیر زمانی ایجاد می شود که بالشتک های مقعدی از بین بروند یا دچار التهاب شوند. این وضعیت معمولاً زمانی اتفاق می‌افتد که الیاف کلاژن و بافت‌های الاستین در سنین بالا منحرف شده و پاره می‌شوند. در نتیجه پوشش کانال مقعد به پایین کشیده شده و بالشتک‌های مقعدی جابجا می شوند.
هیپرواسکولاریزاسیون
اگر سابقه هموروئید دارید، شاخه های انتهایی شریان رکتوم فوقانی (که مسئول خون رسانی به بالشتک های مقعدی است) با افزایش سن افزایش یافته و جریان خون بیشتری دارند. این افزایش در جریان شریانی می‌تواند باعث انعقاد خون در بالشتک‌های مقعدی و هموروئید دردناک شود که حتی پس از برداشتن جراحی می‌تواند دوباره رشد کند.
یبوست مزمن
در حالی که شیوع هموروئید پس از 65 سالگی کاهش می یابد، بروز یبوست مزمن افزایش می‌یابد و در 15 تا 30 درصد افراد مبتلا به این بیماری تشخیص داده می‌شوند. این وضعیت به دلیل شرایط پزشکی مزمن، عدم فعالیت بدنی، اختلالات گوارشی و استفاده مزمن از دارو است. مدفوع سخت و سفت یکی از عوامل خطر اصلی برای هموروئید است.
نشستن طولانی مدت
فشار مقعدی در بیماران مبتلا به هموروئید در مقایسه با افراد عادی بیشتر است. این افراد همچنین انطباق رکتوم پایین تری را تجربه می کنند که ممکن است منجر به زور زدن (و در نتیجه هموروئید) شود.
علائم بواسیر
بواسیر بسته نوع و شدت با علائم مختلفی مشخص می شود. شایع ترین علائم شامل موارد زیر است:
- مشاهده خون قرمز روشن بعد از اجابت مزاج
- مقعد خارش دار و دردناک
- احساس نیاز به توالت پس از اجابت مزاج
- نشت مدفوع روی لباس زير يا دستمال توالت
- وجود توده هایی در اطراف مقعد
علت بواسیر در سالمندان؟
قند خون کنترل نشده یا دیابت در سالمندان می تواند باعث کم آبی بدن و گردش خون ضعیف شود. این امر می تواند باعث یبوست شود که عامل خطر کلاسیک برای هموروئید است. در موارد شدید، دیابت می تواند انقباضات روده را مختل کند و ممکن است بیماران را تحت فشار قرار دهد و منجر به هموروئید شود.
علاوه بر این مصرف برخی از داروها نیز می تواند منجر به یبوست، لخته شدن خون و اختلال در حرکات روده شود. اینها شامل داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)، داروهای فشار خون بالا و داروهای ضد افسردگی است. به عنوان مثال، داروهای آنتی کولینرژیک مانند اسکوپولامین، گلیکوپیرولات، و بنزتروپین باعث یبوست شده یا آن را بدتر کنند که می تواند منجر به زور زدن و ایجاد هموروئید شود.
احتمال بواسیر در پیرمردان بیشتر است یا پیر زنان؟
لازم به ذکر است که هم جنسیت و هم سن فرد می تواند بر شانس ابتلا به هموروئید تأثیر بگذارد. بواسیر زنان را بیشتر از مردان درگیر می کند با این حال، هموروئید در مردان نیز بسیار رایج است، زیرا نشستن طولانی مدت، بلند کردن نامناسب اجسام سنگین یا زور زدن در هنگام توالت می‌تواند باعث این بیماری شود.
توجه به این نکته حائز اهمیت است که بواسیر معمولاً یک جنسیت را بیشتر از دیگری تحت تأثیر قرار نمی دهد با اینحال زنان بیشتر از مردان مستعد هموروئید هستند.
آیا هموروئید در افراد مسن خطرناک است؟
بواسیر به ندرت خطرناک است، اما می تواند عود کننده باشد و از این نظر کیفیت زندگی را نیز تحت تاثیر قرار می دهد.
درمان بواسیر در افراد مسن
درمان بواسیر در افراد مسن با درمان‌های موضعی مانند استفاده از پماد و دستمال مرطوب شروع می شود. همچنین می توان روزی چند بار از حمام سیتز ولرم استفاده کرد. افزایش فعالیت بدنی، مصرف آب فراوان و فیبر در رژیم غذایی برای پیشگیری از یبوست و درمان بواسیر در افراد مسن بسیار مفید است.
آیا جراحی بواسیر برای سالمندان مناسب است؟
اگر بواسیر با درمان‌های موضعی یا تغییر سبک زندگی درمان نشود برای درمان هموروئید در سنین بالا از باند لاستیکی، اسکلروتراپی یا انعقاد مادون قرمز استفاده می شود.
لیزر چطور؟
یکی از بهترین روش های موجود برای درمان بواسیر در هر سنی استفاده از لیزر است. لیزر بواسیر بدون درد و خونریزی بوده و دوره نقاهت کوتاهی دارد. بنابراین با کمترین عوارض باعث بهبود بواسیر شدید در سالمندان می شود.
دارو درمانی برای بواسیر برای سالمندان مناسب است؟
استفاده از دارو یکی از راه درمانی مفید بواسیر در سالمندان است. برای این منظور داروهای موضعی زیادی وجود دارد که بهترین آنها را پزشک برای شما تجویز خواهد کرد.
بهترین درمان بواسیر برای سالمندان چیست؟
بهترین درمان بواسیر برای سالمندان درمان های غیر جراحی است زیرا روند بهبودی در سالمندی کند است و از طرفی بیماری های دوران سالمندی در بیشتر موارد اجازه جراحی را نخواهند داد.
پیشگیری از بواسیر در سالمندان؟
پیشگیری از بواسیر در سالمندان شامل تحرک کافی و استفاده از فیبر غذایی فراوان برای جلوگیری از یبوست است. نوشیدن آب کافی، استفاده از پروبیوتیک ها و مدیریت استرس نیز در این رابطه بسیار موثر است.
منبع:
https://lacolon.com/hemorrhoids/hemorrhoids-aging-older-adults-symptoms-life
https://www.inxmedical.com/blog/who-do-hemorrhoids-affect-more-men-or-women
