هموروئید یکی از بیماری های نشیمنگاهی رایج است که بسیاری از افراد در طول زندگی خود با آن مواجه می شوند. هموروئید در واقع عروق وریدی متورم داخل کانال مقعد هستند که به دلایل مختلفی از جمله فشار زیاد در ناحیه مقعد، یبوست مزمن، بارداری و سبک زندگی نامناسب ایجاد می شوند. برخلاف هموروئید خارجی، هموروئید داخلی معمولاً در زیر مخاط داخلی کانال مقعد قرار دارد و اغلب بدون درد و علائم است. از مهمترین علائم هموروئید داخلی می توان به خونریزی هنگام اجابت مزاج اشاره کرد اما در موارد پیشرفته تر، درد و التهاب نیز وجود دارد. خونریزی به صورت قطرات خون قرمز روشن روی مدفوع یا دستمال کاغذی یکی از مهمترین نشانه های هموروئید داخلی است.
روش های درمان هموروئید داخلی بسته به شدت و میزان پیشرفت بیماری متفاوت است. در مراحل ابتدایی به راحتی می توان با تغییر سبک زندگی مانند افزایش مصرف فیبر و مایعات، اجتناب از یبوست و فعالیت بدنی منظم هموروئید را درمان کرد. همچنین استفاده از داروهای موضعی ضد التهاب و تسکین دهنده نیز در بهبود علائم موثر است. در مواردی که درمانهای غیر جراحی موثر نباشند پزشک از روش های تهاجمی تر برای درمان استفاده می کند. انتخاب روش درمانی مناسب نیازمند بررسی و معاینات دقیق پزشک متخصص و در نظر گرفتن شرایط بیمار است.
علائم هموروئید داخلی
هموروئید داخلی معمولاً از بیرون قابل مشاهده نیست و اغلب اوقات علائم قابل توجهی ایجاد نمی کند. در واقع، تنها حدود 5٪ از افراد مبتلا به هموروئید داخلی علائم را تجربه می کنند. این علائم به مرور زمان و به آرامی ایجاد می شوند و ممکن است در یک دوره ظاهر و سپس ناپدید شوند.
یکی از علائم رایج بواسیر داخلی، مشاهده خون روی دستمال توالت یا پس از اجابت مزاج است. گاهی اوقات هموروئید آنقدر متورم می شود که از مقعد بیرون میزند و علائمی از ناراحتی جزئی تا درد شدید ایجاد می کند که به آن هموروئید پرولاپس می گویند.
همراه با خونریزی و بیرون زدگی، سایر علائم هموروئید داخلی شامل خارش و سوزش اطراف مقعد، وجود مخاط در مدفوع و احساس دفع ناقص است.
بخوانید:
قرص دافلون برای درمان هموروئید + دستور پزشک برای مصرف
بهترین شیاف آنتی هموروئید ایرانی و خارجی با دستورالعمل استفاده
چه عواملی باعث هموروئید داخلی می شوند؟
بطور کلی هموروئید داخلی ناشی فشار روی رگ های داخل رکتوم یا عواملی است که بافت اطراف این عروق را تضعیف می کنند. عوامل متعددی در بروز هموروئید داخلی نقش دارند که عبارتند از:
- یبوست مزمن: زور زدن هنگام اجابت مزاج با وارد کردن فشار بر وریدهای موجود در رکتوم منجر به هموروئید خواهد شد.
- نشستن طولانی مدت: به خصوص در توالت باعث اعمال فشار زیاد به ناحیه رکتوم شده و خطر هموروئید داخلی را افزایش می دهد.
- رژیم غذایی کم فیبر: مصرف رژیم غذایی فاقد فیبر منجر به سفت شدن مدفوع و یبوست شده و اجابت مزاج را دشوارتر می کند.
- چاقی: اضافه وزن با وارد کردن فشار بیشتر بر وریدهای رکتوم خطر بواسیر را افزایش می دهد.
- بارداری: تغییرات هورمونی و افزایش فشار در ناحیه لگن در دوران بارداری یکی از دلایل شیوع هموروئید در این دوره است.
- پیری: بافت های حمایت کننده وریدهای موجود در رکتوم با افزایش سن ضعیف می شوند در نتیجه مستعد تورم و پرولاپس می شوند.
- بلند کردن اجسام سنگین: انجام مداوم کارهای سنگین به وریدهای رکتوم فشار وارد کرده و منجر به بواسیر می شود.
- اسهال مزمن: دفع مکرر مدفوع شل ناحیه رکتوم را تحریک کرده و باعث تورم بواسیر شود.
روش تشخیص هموروئید داخلی
تشخیص صحیح هموروئید داخلی برای استفاده از بهترین روش درمانی بسیار مهم است. معاینه بصری و دیجیتالی رکتوم به ارزیابی شدت بواسیر کمک می کند.
آنوسکوپی روش دیگری است که با استفاده از یک لوله کوچک دارای چراغ برای بررسی کانال مقعد استفاده می شود.
سیگموئیدوسکوپی یا کولونوسکوپی در موارد خونریزی قابل توجه جهت بررسی سایر بیماریهای زمینه ای توصیه خواهد شد.
بخوانید:
بواسیر دکمه ای چیست؟ معرفی درمان آن +عکس بواسیر دکمه ای
هموروئید ترومبوزه چیست؟ تفاوت آن با هموروئید عادی و بهترین درمان آن
بهترین گزینه های درمان بواسیر داخلی
بهترین گزینه های درمانی به شدت بیماری بستگی دارد. موارد خفیف این بیماری اغلب با اصلاح سبک زندگی درمان می شود در حالی که موارد شدید به مداخله دارویی یا جراحی نیاز دارد.
درمانهای خانگی
درمانهای خانگی و تغییرات سبک زندگی برای بواسیر داخلی خفیف شامل افزایش مصرف فیبر است. مصرف غذاهای غنی از فیبر مانند میوه ها، سبزیجات و غلات کامل، مدفوع را نرم کرده و یبوست را برطرف می کند.
علاوه بر این هیدراته کردن بدن با نوشیدن مقدار زیادی آب به تنظیم حرکت روده کمک کرده و مانع از یبوست می شود. علاوه بر این هنگام اجابت مزاج زور نزنید زیرا باعث افزایش فشار روی عروق خونی رکتوم و مقعد می شود.
استفاده از حمام سیتز ولرم به مدت ۱۰ تا ۱۵ دقیقه نیز می تواند ناراحتی و التهاب را کاهش دهد. علاوه بر این فعالیت بدنی منظم داشته باشید زیرا باعث تحریک فرآیند هضم شده و یبوست را کنترل می کند.
دارو درمانی
داروهای بدون نسخه و تجویزی یکی دیگر از روش های درمان هموروئید خفیف هستند. نرم کنندههای مدفوع لزوم زور زدن برای دفع را کاهش می دهند و مانع تحریک عروق بواسیری می شوند.
استفاده از کرم ها و شیاف های موضعی از جمله کرم های هیدروکورتیزون و محصولات حاوی فندق افسونگر نیز تورم و خارش را کاهش می دهد. در صورت درد و ناراحتی می توانید از مسکن های خوراکی مانند ایبوپروفن یا استامینوفن استفاده کنید.
درمان های غیر جراحی
اگر درمانهای خانگی و داروها مؤثر نباشند پزشک از روش های غیر جراحی و کم تهاجمی برای درمان هموروئید داخلی استفاده می کند. رابر بند یکی از این روش ها است که با بستن یک باند لاستیکی کوچک در اطراف پایه بواسیر خونرسانی را قطع کرده و باعث کوچک شدن آن می شود.
اسکلروتراپی روش دیگری است که در آن از تزریق مواد شیمیایی به داخل عروق برای کوچک کردن بواسیر استفاده می شود.
استفاده از روش انعقاد مادون قرمز روش دیگری برای درمان هموروئید داخلی است. در این روش از نور مادون قرمز برای انعقاد و کوچک کردن بافت بواسیر استفاده میشود.
درمانهای جراحی
برای هموروئید داخلی شدید یا عود کننده تنها روش درمان مداخله جراحی است. هموروئیدکتومی روشی برای برداشتن بواسیر بزرگ یا بیرون زده است. هموروئیدوپکسی با استاپلر روش دیگری است که برای کاهش جریان خون به ناحیه انجام می شود. متخصصان کلورکتال کلینیک التیام نشیمنگاه می توانند با جدیدترین ترین روش ها به بهبودی هموروئید خارجی کمک کنند.
منبع:
https://www.drsamratjankar.com/internal-hemorrhoids-causes-symptoms-and-best-treatment-options
