شقاق مقعدی ترک یا پارگی های کوچک دردناک و عمیق در پوست اطراف مقعد است که موجب درد شدید، خونریزی و مشکلاتی در دفع مدفوع می شود. این عارضه خصوصا در کودکان و افراد مسن بسیار رایج است و کیفیت زندگی افراد را به شدت تحت تأثیر قرار می دهد. شقاق بر اساس وضعیت به روش های مختلفی درمان می شود که شامل استفاده از داروهای موضعی، تغییرات رژیم غذایی و جراحی است. در سال‌های اخیر با پیشرفت تکنولوژی درمان های کم تهاجمی تر جایگزین روش های سنتی شده اند بنابراین می توان با درد و عوارض کمتری نسبت به درمان شقاق اقدام نمود.
درمان شقاق با لیزر یک روش پیشرفته است که از انرژی نور متمرکز برای درمان آسیب و ترمیم پوست استفاده می کند. لیزر شقاق مزایایی از جمله کاهش درد پس از درمان، بهبود سریع تر، کاهش خطر عفونت و خونریزی را به دنبال دارد که بسیار ارزشمند است. همچنین دوره نقاهت لیزر درمانی کوتاه تر است و شما می توانید سریع تر به فعالیت های عادی خود برگردید. در کلینیک التیام نشیمنگاه با بهترین تجهیزات و دستگاه های لیزر می توانید تنها در یک جلسه شقاق را درمان کنید.
تعریف شقاق
شقاق مقعد به پارگی یا ترک کوچک در بافت پوشاننده مقعد گفته می شود که ممکن است در عمق عضله اسفنکتر مقعد رخ دهد یا کاملا سطحی باشد. شقاق یک بیماری شایع نشیمنگاهی است که علائمی شبیه به بواسیر دارد با اینحال کاملا باهم متفاوت هستند و افراد را در سنین مختلف درگیر می کند.
دلیل شقاق مقعد
در بیشتر موارد شقاق مقعد ناشی از فشار زیاد برای دفع مدفوع است که می تواند ناشی از اسهال یا یبوست باشد. زور زدن هنگام دفع، زایمان، رابطه مقعدی و ضربات فیزیکی نیز می توانند باعث بروز شقاق شوند.
علائم شقاق مقعد
درد شدید و تیر کشنده هنگام اجابت مزاج، وجود خون تازه و قرمز روشن روی مدفوع یا دستمال توالت، خارش و سوزش مقعد مهمترین علائم شقاق مقعد است.
انواع گرید شقاق
شقاق به دو گرید حاد و مزمن دسته بندی می شود. شقاق حاد یک ترک سطحی است که با درمان های ساده طی چند هفته بهبود می یابد. در صورتیکه شقاق بیش از 6 تا 8 هفته طول بکشد به شقاق حاد تبدیل می شود و نیاز به درمان های پیچیده دارد.
بخوانید: مرکز لیزر بیماری های شقاق، کیست مویی، فیستول در کرج
درمان شقاق با لیزر
لیزر درمانی یک روش ترجیحی برای افرادی است که از شقاق مقعدی مزمن رنج می برند. در این روش از بی حسی موضعی استفاده می شود و سپس پرتوی لیزر به ناحیه شقاق تابانده می شود که منجر به بسته شدن رگ‌های خونی، انتهای عصب و بافت‌های اطراف شقاق خواهد شد. پس از اتمام درمان بدون نیاز به بستری مرخص خواهید شد.
مزایای درمان شقاق با لیزر
درمان شقاق با لیزر یک روش کم تهاجمی است و موثر است. این روش به صورت سرپایی انجام می شود و عوارض کمتری دارد. دوره نقاهت درمان شقاق با لیزر از جراحی سنتی کوتاه تر است. پرتوی لیزر انتهای اعصاب را مسدود می کند در نتیجه درد و ناراحتی کمتری ایجاد می کند. علاوه بر این میزان موفقیت بالاتری نسبت به جراحی سنتی در جلوگیری از عود شقاق ارائه می دهد. از آنجاییکه برش ایجاد شده توسط لیزر کوچک تر و دقیق تر است جای زخم نیز حداقل خواهد بود.
معایب و عوارض درمان شقاق با لیزر
اگرچه لیزر درمانی برای شقاق یک روش ایمن است اما عوارضی مانند عفونت، جای زخم، درد و خونریزی جزئی وجود دارد.
درصد موفقیت درمان شقاق با لیزر
لیزر شقاق به عنوان قطعی ترین روش درمانی شناخته می شود و درصد موفقیت آن بیش از 90 درصد گزارش شده است.
تجربه بیماران از لیزر شقاق
اکثر بیماران نظرات مثبتی در رابطه با لیزر شقاق گزارش کرده اند که شامل درد کمتر و بهبود سریع تر است. خونریزی خفیف و بازگشت سریع تر به فعالیت های روزانه نیز در این رابطه ذکر شده است.
چه کسانی نمی توانند لیزر شقاق کنند؟
اگر در ناحیه مقعد دچار عفونت فعال هستید یا از بیماری های شدید سیستمیک و ایمنی ضعیف رنج می برید، کاندیدای مناسبی برای لیزر شقاق نیستید. علاوه بر این اگر قبلا تحت درمان‌های جراحی یا لیزری قرار گرفته اید یا وضعیت شقاق پیچیده، عمیق و قدیمی تشخیص داده شده است درمان با لیزر برای شما مناسب نیست.
مقایسه لیزر شقاق با جراحی سنتی
لیزر و جراحی سنتی هر دو برای درمان شقاق موثر هستند. لیزر درمانی یک روشی کم تهاجمی، دقیق و سریع است که نسبت به جراحی سنتی درد، خونریزی و دوره نقاهت کوتاه تری دارد و بیمار ظرف چند روز به فعالیت‌های عادی خود بازمی گردد. در مقابل، جراحی سنتی با برش و بخیه انجام می شود که موجب درد و ناراحتی بیشتری خواهد شد و نیاز به دوره نقاهت طولانی تری دارد. علاوه بر این در جراحی سنتی خطر عفونت و آسیب به بافت‌های اطراف بیشتر است.
هزینه درمان شقاق با لیزر
هزینه درمان شقاق با لیزر حدود 6 تا 10 میلیون تومان است اما در کلینیک التیام نشیمنگاه با هزینه کمتر و از حدود 4 میلیون تومان می توانید این بیماری را درمان کنید. برای نوبت دهی سریع لیزر شقاق در تهران با شماره 02144972305 تماس بگیرید یا فرم مشاوره زیر را پر کنید.
مراقبت های بعد لیزر شقاق
مصرف غذاهای سرشار از فیبر و مایعات فراوان، پوشیدن لباس های گشاد نخی، مصرف داروهای تجویزی، پرهیز در فعالیت های سنگین، استفاده از حمام سیتز و تمیز و خشک نگه داشتن ناحیه مهمترین مراقبت های بعد لیزر شقاق هستند.
آماده شدن برای لیزر شقاق
مصرف داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، آسپرین یا کلوپیدوگرل را قطع کنید. شب قبل از لیزر از ملین یا تنقیه برای تخلیه روده استفاده کنید. قبل از مراجعه به کلینیک ناحیه مقعد را با آب گرم و صابون شستشو داده و یا حمام کنید. لباس نخی و آزاد بپوشید و با یک همراه به کلینیک مراجعه نمایید.
تغذیه مناسب بعد لیزر شقاق
مصرف مواد غذایی سرشار از فیبر مانند میوه، سبزیجات، حبوبات، نوشیدن آب فراوان و مایعات برای پیشگیری از یبوست و سفت شدن مدفوع بسیار مهم است. علاوه بر این استفاده از غذاهای ملین و سبک در چند روز اول بعد از لیزر مانند انواع سوپ و پرهیز از غذاهای یبوست آور مانند فست فودها، کافئین و نوشابه به افراد توصیه می شود.
آیا بیمه هزینه لیزر را پوشش می‌دهد؟
از آنجاییکه لیزر یک عمل سرپایی محسوب می شود هزینه های آن توسط بیمه تامین اجتماعی پوشش داده نمی شود. در رابطه با بیمه تکمیلی بهتر است از نمایندگی ها سوال کنید.
بخوانید: شقاق مزمن چیست و بهترین درمان آن
آیا لیزر شقاق بدون خونریزی و درد است؟
لیزر شقاق مانند هر جراحی دیگری درد و خونریزی دارد اما نسبت به جراحی سنتی مقدار آن بسیار کمتر است به همین دلیل به عنوان یک روش کم تهاجمی در نظر گرفته می شود.
لیزر شقاق یا بی حسی یا بیهوشی
لیزر شقاق به عنوان یک عمل سرپایی نیازی به بیهوشی عمومی ندارد و با استفاده از بی حسی در زمان کوتاهی حدود نیم ساعت انجام می شود.
جلوگیری از عود شقاق بعد لیزر
لیزر به دلیل درمان دقیق شقاق به ندرت باعث عود می شود با اینحال برای کاهش این احتمال پزشکان توصیه می کنند از رژیم غذایی پر فیبر و مایعات کافی استفاده کنید تا از یبوست جلوگیری شود.
دفع منظم مدفوع و خودداری از زور زدن و تاخیر در اجابت مزاج برای پیشگیری از فشار اضافی حین دفع، فعالیت بدنی روزانه برای بهبود عملکرد روده و پیشگیری از یبوست و حفظ بهداشت ناحیه مقعد نیز در این رابطه بسیار مهم است.
خطر بی اختیاری مدفوع بعد لیزر شقاق؟
خطر بی‌اختیاری مدفوع بعد از لیزر شقاق بسیار پایین است. برخلاف جراحی‌های سنتی در این روش احتمال آسیب عضله اسفنکتر مقعدی به دلیل دقت بالای لیزر تقریبا صفر است.
بخوانید: لیست پمادها برای درمان شقاق مقعدی
دیگر روش های درمان شقاق
استفاده از پمادها و داروهای موضعی، تزریق بوتاکس برای فلج عضله اسفنکتر و کاهش اسپاسم، فیشرکتومی، اسفنکتروتومی داخلی و ترمیم بافت یا فلپ پوستی سایر روش های درمان شقاق هستند.
معرفی پماد برای درمان شقاق
پماد نیتروگلیسیرین، پماد دیلتیازم، هیدروکورتیزون و پماد لیدوکائین برخی از داروهای موضعی هستند که به درمان شقاق در مراحل اولیه کمک می کنند.
آیا شقاق خطرناک است؟
خیر، شقاق بطورکلی یک بیماری خطرناک در نظر گرفته نمی شود اما در صورت عدم درمان به موقع منجر به عوارضی مانند عفونت یا مشکلات جدی تر مانند فیستول خواهد شد.
بخوانید: آیا شقاق خود به خود خوب می شود؟ دستوالعمل درمان خانگی شقاق
راه های پیشگیری از شقاق
مصرف فیبر و آب کافی در رژیم غذایی برای نرم شدن مدفوع و جلوگیری از یبوست، دفع منظم و به موقع مدفوع بدون زور زدن، رعایت بهداشت ناحیه مقعد و اجتناب از نشستن طولانی مدت برای پیشگیری از شقاق بسیار مهم است. علاوه بر این ورزش منظم برای به بهبود عملکرد دستگاه گوارش و پیشگیری از یبوست، استفاده از روان کننده ها در رابطه جنسی مقعدی و مدیریت استرس برای پیشگیری از یبوست توصیه های بعدی هستند.
آیا شقاق می تواند ناشی از رابطه جنسی مقعد باشد؟
بله، رابطه مقعدی به دلیل ایجاد فشار و کشش شدید در ناحیه مقعد باعث ایجاد ترک در پوست حساس اطراف مقعد می شود که منجر به شقاق خواهد شد.
سخن پزشک برای درمان سریع شقاق
برای درمان سریع و مؤثر شقاق مقعدی، مهمترین اصل، تغییر رژیم غذایی و افزایش مصرف فیبر و مایعات است که باعث نرم شدن مدفوع شده و از یبوست جلوگیری می کند. حمام ستیز گرم و استفاده از پمادهای موضعی نیز به بهبود سریع شقاق کمک کرده و مانع مزمن شدن آن می شود.
منابع:
https://www.medfin.in/blog/proctology/benefits-of-laser-therapy-for-anal-fissures/
https://www.bangkokhospital.com/en/bangkok/content/anal-fissure
https://www.drazharalam.com/laser-treatment-is-good-for-fissures/
