آمبولیزاسیون هموروئید جدیدترین و موثرترین درمان هموروئید + ویدیو

هموروئید یکی از شایع ترین مشکلات گوارشی است که بخش زیادی از جمعیت بزرگسال در طول زندگی با آن دست و پنجه نرم می کنند. این عارضه در اثر گشاد شدن و برجسته شدن وریدهای ناحیه مقعد و راست روده ایجاد می شود و علائمی مثل خونریزی و درد و خارش و احساس توده در ناحیه مقعد را به همراه دارد. تا سال های اخیر درمان هموروئید های پیشرفته نیازمند جراحی باز بود که با درد زیاد و دوره نقاهت طولانی همراه می شد. اما پیشرفت های پزشکی در حوزه رادیولوژی باعث معرفی روش های نوین و کم تهاجمی شده است که آمبولیزاسیون هموروئید یکی از مهم ترین آن ها است.

آمبولیزاسیون هموروئید یک روش درمانی مدرن و بسیار کم تهاجمی است که بدون نیاز به برش جراحی انجام می شود. در این روش پزشک متخصص رادیولوژی از طریق یک سوراخ کوچک در ناحیه کشاله ران وارد شریان فمورال می شود و با هدایت کاتتر به سمت شریان های رکتال فوقانی که وظیفه خون رسانی به بافت هموروئیدی را بر عهده دارند ذرات میکروسکوپی تزریق می کند. این ذرات جریان خون را مسدود می کنند و بافت هموروئیدی به تدریج کوچک می شود و علائم بیمار برطرف می گردد. این روش با نام تجاری Emborrhoid نیز شناخته می شود و به عنوان یک جایگزین موثر برای جراحی سنتی مورد استقبال جامعه پزشکی قرار گرفته است.

تاریخچه آمبولیزاسیون هموروئید

آمبولیزاسیون هموروئید یک روش نسبتا جدید در دنیای پزشکی است که ریشه در تکنیک های رادیولوژی دارد. ایده اصلی این روش از موفقیت آمبولیزاسیون در درمان سایر بیماری ها مثل فیبروم رحم و واریکوسل الهام گرفته شده است. اولین مطالعات بالینی در این زمینه در سال 2014 توسط دکتر وینسنت ویدال و همکارانش در فرانسه انجام شد و نتایج امیدوارکننده ای به همراه داشت. این تیم تحقیقاتی نشان داد که مسدود کردن شریان های رکتال فوقانی با استفاده از کویل های فلزی و ذرات آمبولیک می تواند علائم هموروئید را به طور چشمگیری کاهش دهد.

پس از انتشار این نتایج مراکز پزشکی مختلف در اروپا و آمریکا شروع به انجام مطالعات گسترده تر کردند و در سال 2016 نتایج کارآزمایی های بالینی بزرگ تر منتشر شد که اثربخشی و ایمنی این روش را تایید کرد. از آن زمان تا کنون آمبولیزاسیون هموروئید به عنوان یک گزینه درمانی استاندارد در بسیاری از کشورهای پیشرفته پذیرفته شده است و هر ساله هزاران بیمار در سراسر جهان از این روش درمان می شوند.

بیشتر بخوانید:قرص فلاونوئید قرصی که هموروئید را درمان می کند!

مراحل درمان هموروئید با آمبولیزاسیون

آمبولیزاسیون هموروئید یک پروسه سرپایی است که در اتاق آنژیوگرافی انجام می شود و بیمار در همان روز به خانه باز می گردد. این روش توسط متخصص رادیولوژی انجام می شود و کل فرایند بین 45 دقیقه تا 1 ساعت زمان می برد. بیمار در طول عمل کاملا هوشیار است و فقط ناحیه کشاله ران بی حس می شود.

مراحل انجام آمبولیزاسیون هموروئید:

1. بیمار روی تخت آنژیوگرافی به حالت طاق باز قرار می گیرد و ناحیه کشاله ران ضدعفونی می شود
2. پزشک با تزریق داروی بی حسی موضعی ناحیه کشاله ران را بی حس می کند
3. یک سوزن ظریف وارد شریان فمورال در ناحیه کشاله ران می شود
4. یک سیم راهنما و سپس یک غلاف عروقی از طریق سوزن وارد شریان می شود
5. کاتتر از طریق غلاف عروقی وارد شریان شده و به سمت شریان های رکتال فوقانی هدایت می شود
6. ماده حاجب تزریق می شود و پزشک با استفاده از تصویربرداری زنده موقعیت دقیق کاتتر را بررسی می کند
7. ذرات آمبولیک یا کویل های فلزی ظریف از طریق کاتتر به داخل شریان های تغذیه کننده هموروئید تزریق می شود
8. پزشک با تصویربرداری مجدد از انسداد کامل شریان ها اطمینان حاصل می کند
9. کاتتر و غلاف عروقی خارج می شود و محل ورود با فشار دست یا بستن با بانداژ فشاری کنترل می شود
10. بیمار به مدت 2 تا 4 ساعت تحت نظر می ماند و سپس با دستورات مراقبتی به خانه مرخص می شود

بیشتر بخوانید:لیزر بواسیر در تهران با هزینه آن

درصد موفقیت آمبولیزاسیون هموروئید

آمبولیزاسیون هموروئید یک روش درمانی با نرخ موفقیت بالا است که نتایج مطالعات بالینی اثربخشی چشمگیر آن را تایید کرده است. بر اساس تحقیقات انجام شده حدود 90 تا 94 درصد بیماران پس از انجام این پروسه بهبود قابل توجهی در علائم خود تجربه می کنند. کاهش خونریزی در 80 تا 90 درصد بیماران گزارش شده است و میزان رضایتمندی بیماران از این روش بسیار بالا است. نرخ عود بیماری در پیگیری های 1 ساله حدود 10 تا 15 درصد گزارش شده است که در مقایسه با برخی روش های جراحی سنتی قابل قبول است. همچنین عوارض جانبی این روش بسیار نادر است و کمتر از 5 درصد بیماران دچار عوارض جزئی مثل درد موقت یا کبودی در محل ورود کاتتر می شوند.

آمبولیزاسیون هموروئید در ایران

در حال حاضر آمبولیزاسیون هموروئید در ایران انجام نمی شود و این روش هنوز وارد پروتکل های درمانی کشور نشده است. این تکنیک نوین بیشتر در کشورهای پیشرفته مانند آمریکا و کشورهای اروپایی از جمله فرانسه و آلمان و انگلستان انجام می شود و مراکز تخصصی رادیولوژی در این کشورها تجربه گسترده ای در انجام این عمل دارند.

در ایران روش های کم تهاجمی دیگری مثل لیزر هموروئید بیشتر مورد استفاده قرار می گیرد که این روش نیز نتایج خوبی در درمان هموروئید داشته است و در بسیاری از کلینیک ها و بیمارستان های کشور در دسترس است. امیدواریم با پیشرفت زیرساخت های پزشکی و آموزش متخصصین رادیولوژی در آینده نزدیک شاهد ورود این تکنولوژی به ایران باشیم و بیماران ایرانی نیز بتوانند از مزایای این روش بهره مند شوند.

بیشتر بخوانید: معرفی 6 عمل بواسیر به همراه هزینه آن

مزایای آمبولیزاسیون هموروئید

آمبولیزاسیون هموروئید مزایای قابل توجهی نسبت به روش های سنتی درمان هموروئید دارد که همین مزایا باعث محبوبیت روزافزون این روش در میان پزشکان و بیماران شده است.

مزایای اصلی آمبولیزاسیون هموروئید:

1. کم تهاجمی بودن و عدم نیاز به برش جراحی در ناحیه مقعد
2. انجام پروسه با بی حسی موضعی و بدون نیاز به بیهوشی عمومی
3. درد بسیار کمتر نسبت به جراحی سنتی هموروئیدکتومی
4. عدم نیاز به بستری شدن در بیمارستان و ترخیص در همان روز
5. دوره نقاهت کوتاه و بازگشت به فعالیت های روزمره ظرف 1 تا 2 روز
6. عدم وجود زخم و بخیه در ناحیه مقعد
7. خطر صفر آسیب به عضلات اسفنکتر و بی اختیاری مدفوع
8. عوارض جانبی بسیار نادر و خفیف
9. امکان تکرار پروسه در صورت عود علائم
10. حفظ امکان استفاده از سایر روش های درمانی در صورت نیاز

بیشتر بخوانید: درمان هموروئید با امواج رادیوفرکانسی (RF) +فیلم

عوارض آمبولیزاسیون هموروئید

آمبولیزاسیون هموروئید یکی از امن ترین روش های درمانی برای هموروئید است و عوارض جدی در این روش بسیار نادر است. با این حال مانند هر پروسه پزشکی دیگری احتمال بروز برخی عوارض وجود دارد که بیماران باید پیش از انجام عمل از آن ها آگاه باشند.

عوارض احتمالی آمبولیزاسیون هموروئید:

• کبودی و درد خفیف در محل ورود کاتتر در ناحیه کشاله ران
• خونریزی جزئی از محل پانکچر شریان فمورال
• احساس ناراحتی یا درد خفیف در ناحیه مقعد به مدت چند روز
• تشکیل هماتوم در محل ورود کاتتر
• واکنش آلرژیک به ماده حاجب در موارد نادر
• عفونت در محل پانکچر که بسیار نادر است

نظر پزشکان کلینیک التیام نشیمنگاه

آمبولیزاسیون هموروئید یکی از درمان های جدید و موثر در درمان هموروئید است اما هنوز در ایران و کلینیک التیام نشیمنگاه در دسترس نیست. در کلینیک التیام نشیمنگاه درمان لیزری همورئید در دسترس است که از آمبولیزاسیون هموروئید مقداری تهاجمی تر است اما بسیار موثر است. برای کسب اطلاعات در مورد درمان هموروئید از پزشکان ما مشاوره بگیرید.

منابع:

این مقاله توسط پزشکان التیام نشیمنگاه خوانده و اصلاح شده و مورد تایید آن ها است.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24589187/
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9571675/