فیستول یک مجرا یا کانال غیر طبیعی است که بین اعضای مختلف و یا بین یک عضو و پوست ایجاد می شود. فیستول ها بسیار شایع هستند و علل مختلفی دارند. آنها می توانند در نتیجه آبسه، بیماری های پوستی، ضربه و یا عفونت های روده ای ایجاد شوند. درد، ناراحتی و ترشحات چرکی از مهمترین تظاهرات بالینی فیستول است و اکثر آنها را می توان با معاینات بصری تشخیص داد. عفونت فیستول به روش های مختلفی بر اساس شدت و نوع فیستول قابل درمان است.
این مجرای عفونی به قسمت های مختلف بدن باز شده و باعث گسترش عفونت و عوارض دیگر می شود. عدم درمان فیستول منجر به عفونت های بیشتر و ناراحتی مداوم مبتلایان خواهد شد. بنابراین در صورت ابتلا به این بیماری برای پیشگیری از گسترش عفونت فورا نسبت به درمان آن اقدام نمایید.
عفونت فیستول چطور رخ می دهد؟
عفونت فیستول در اکثر موارد ناشی از آبسه ای عفونی است که در یک ناحیه خاص از بدن ایجاد شده و بطور غیر طبیعی مجرایی به ناحیه یا اندام دیگر باز می کند. مثلا در فیستول های مقعدی وقتی غدد مقعدی به دلیل تجمع باکتری ها و انسداد دچار عفونت می شوند، فیستول تشکیل می دهند. در این حالت، چرک و عفونت ایجاد شده به سطح پوست رسیده و بیرون می زند یا اینکه به بافت‌های داخلی گسترش یافته و یک کانال پر از چرک و عفونت تشکیل می دهد که باید هر چه سریع تر نسبت به درمان آن اقدام کرد.
بخوانید: همه چیز درباره فیستولوگرافی (تصویربرداری از فیستول ) + هزینه آن
علائم عفونت فیستول
عفونت فیستول با علائم مختلفی همراه است و افراد بر اساس شدت عفونت ممکن است علائم زیر را تجربه کنند:
- تب و لرز
- حالت تهوع
- درد شکم
- درد مداوم در محل فیستول
- ترشحات بدبو و چرکی
- تورم و قرمزی ناحیه
تشخیص عفونت فیستول
روش های مختلفی برای کمک به تشخیص فیستول در دسترس است که از بین آنها می توان به موارد زیر اشاره کرد.
- پروب فیستول. در این روش یک پروب یا کاوشگر بلند و نازک از دهانه بیرونی فیستول وارد می شود. ممکن است رنگ نیز استفاده شود تا مشخص کند دهانه دیگر فیستول در کجا باز می شود.
- آنوسکوپ. در این روش از یک لوله باریک که یک انتهای آن به دوربین وصل است برای بررسی داخل کانال مقعدی و فیستول مقعدی استفاده می شود.
- مطالعات تصویربرداری: فیستولوگرافی، سونوگرافی و MRIروش های دیگری هستند که برای تعیین مجاری و گستردگی عفونت فیستول مورد استفاده قرار می گیرند.
درمان های غیر تهاجمی عفونت فیستول
- چسب فیبرین: از این روش به عنوان یک بانداژ مایع، برای بستن برش ها بعد از جراحی و در ترمیم فیستول استفاده می شود. توجه داشته باشید که همه فیستول ها را نمی توان با این روش درمان کرد.
- پلاگ ها: پلاگ ها در واقع ماتریکس کلاژنی هستند که به ناحیه آسیب دیده تزریق شده و آن را می بندند. این تکنیک به درمان فیستول کمک می کند.
- کاتترها : کاتتر لوله های کوچک هستند که برای تخلیه عفونت فیستول استفاده می شوند. معمولاً برای فیستول های ساده و کوچک مورد استفاده قرار می گیرند.
درمان های دارویی عفونت فیستول
آنتی بیوتیک ها داروهای موثری هستند که برای انواع عفونت های باکتریایی مورد استفاده قرار می گیرند. آنتی بیوتیک ها برای درمان عفونت فیستول نیز تجویز می شوند. در حالی که هیچ دارویی فیستول را درمان نمی کند اما توقف عفونت فعال گام مهمی در مسیر بهبودی فیستول است.
درمان های جراحی عفونت فیستول
در صورتی که موارد فوق برای درمان عفونت فیستول موفق نباشند از جراحی برای درمان عفونت فیستول استفاده می شود. فیستول ها به دو دسته ساده و پیچیده دسته بندی می شوند. اگر فیستول ساده در نظر گرفته شود توسط جراحی فیستولوتومی درمان می شود. فیستولوتومی ساده ترین و موثرترین راه درمان فیستول با حدود 95 درصد موفقیت است.
جراح کولورکتال با این تکنیک فیستول را برش می دهد تا به بهبود آن کمک کند. همچنین ممکن است بافت عفونی را حذف کند تا ناحیه طی روند بهبودی جوش بخورد.
فیستول های پیچیده که مجاری مختلفی به اعضاء داخلی دارند احتمالا به چندین جراحی نیاز خواهند داشت و جراح احتمالا از روش های تخلیه ستون، فلپ پیشرفت اندورکتال و روش LIFT (بستن مجرای فیستول بین اسفنکتریک) برای درمان استفاده خواهد کرد.
بخوانید: هزینه درمان فیستول با لیزر در سال 1403 + هزینه بیمارستان و کلینیک ها
درمان عفونت فیستول با لیزر
لیزر یکی از بهترین روش های درمان عفونت فیستول است. این تکنیک با بی حسی موضعی و با عبور پرتو لیزر از مجرای فیستول انجام می شود. یکی از مهمترین مزایای لیزر فیستول کاهش احتمال عود در آینده است. علاوه بر این دوره نقاهت در این روش بسیار کوتاه است بنابراین سریع تر می توانید زندگی عادی خود را از سر بگیرید.
آیا امکان دارد عفونت فیستول به خودی خود درمان شود؟
بطور کلی فیستول ها جز بیماری هایی هستند که بدون مداخله پزشکی بهبود نمی یابند. درمان عفونت فیستول نیاز به درمان دارویی یا جراحی دارد و به تعویق انداختن آن تنها باعث گسترش عفونت خواهد شد.
بخوانید: چگونه از فیستول مقعدی پیشگیری کنیم؟
آیا عفونت فیستول خطرناک است؟
فیستول جز بیماری های خطرناک دسته بندی نمی شود اما در صورت عدم درمان به موقع می تواند منجر به عفونت های جدی و گسترده شود. عفونت و آسیب به بافت های اطراف درمان های بیشتری را می طلبد و ناراحتی های بیشتری را به شما تحمیل خواهد کرد.
چگونه می توان از بروز عفونت فیستول جلوگیری کرد؟
رعایت بهداشت مقعد، درمان بیماری های التهابی روده، درمان به موقع آبسه و کیست مویی راه هایی هستند که می توانند از بروز عفونت فیستول جلوگیری کنند.
آیا امکان عود فیستول بعد از درمان وجود دارد؟
بله در صورتیکه درمان کامل و دقیق انجام نشود امکان عود فیستول وجود دارد. بنابراین برای درمان این بیماری اطمینان از تجربه و مهارت پزشک بسیار مهم است.
نتیجه گیری
فیستول یک بیماری مزمن است که باعث درد و ناراحتی فراوان در افراد مبتلا می شود. این بیماری جهت بهبودی نیاز به تشخیص و درمان دقیق دارد. در حال حاضر درمان های مختلفی برای فیستول وجود دارد که بسته شدت و نوع فیستول متفاوت است. از درمان دارویی با آنتی بیوتیک‌ها تا جراحی را پزشکان را بهبود فیستول مورد استفاده قرار می دهند. توصیه می شود برای جلوگیری از عوارض و عود بیماری، مراقبت های بعد از درمان و ویزیت های پیگیری را مورد توجه قرار دهید.
منبع:
